Sesión del 21 de Abril de 2026: SOS Dermatología: patología más frecuente en Atención Primaria.

En Europa, casi la mitad de la población presenta algún problema cutáneo a lo largo del año, haciendo que las patologías dermatológicas supongan un motivo muy frecuente de consulta, aunque la mayoría no son de gravedad. 
Los médicos de Atención Primaria pueden, con una adecuada formación, diagnosticar y tratar la mayoría de estos casos, recurriendo a los especialistas en dermatología en una minoría de ellos. 
Las lesiones cutáneas más comunes se deben a diversas causas: infecciosas (como micosis o ITS), inmunitarias (como dermatitis atópica o psoriasis), multifactoriales (como rosácea o urticaria) o tumorales (como el melanoma y otros cánceres de piel).
En esta presentación vamos a mostrar las lesiones cutáneas más frecuentes en Atención Primaria, explicando su identificación y diagnóstico, su tratamiento y los criterios de derivación al especialista.

Sesión del 16 de Abril de 2026: Reposiciones iónicas con sueroterapia.

La sueroterapia es una herramienta fundamental en la práctica clínica que permite la reposición de líquidos, electrolitos (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, Cl⁻) y energía en pacientes que no pueden mantener un equilibrio adecuado por vía oral. Su correcta indicación requiere conocer la fisiología del agua corporal, la distribución de los electrolitos y los mecanismos de regulación renal y hormonal. Las alteraciones electrolíticas pueden tener consecuencias graves, especialmente a nivel neurológico y cardíaco. El sodio regula la osmolaridad plasmática, el potasio es clave en la excitabilidad celular, y el calcio interviene en la contracción muscular y la coagulación. El tratamiento debe ser individualizado y basado en la gravedad, la velocidad de instauración y el estado clínico del paciente. Una corrección demasiado rápida puede ser tan peligrosa como el propio trastorno.

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Sesión del 14 de Abril de 2026: Tromboembolismo pulmonar en Urgencias.

El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una enfermedad frecuente y potencialmente mortal que representa un reto diagnóstico en urgencias debido a su presentación clínica inespecífica. Afecta a miles de pacientes anualmente. Pese a que sus manifestaciones básicas incluyen disnea, dolor torácico, hemoptisis y taquicardia, también puede presentarse de manera inespecífica (síncope) o incluso ser asintomático. Suele originarse desde la formación de trombos en las extremidades inferiores que migran a las arterias pulmonares, generando la consiguiente obstrucción del flujo respiratoria y sobrecarga del ventrículo derecho como consecuencia.

El diagnóstico se basa en algoritmos que combinan la probabilidad clínica (escalas como Wells, Ginebra o PERC), el dímero D y pruebas de imagen, especialmente la angio-TC. La estratificación del riesgo mediante escalas como PESI o sPESI permite estimar la mortalidad y guiar el manejo. El tratamiento se centra en la anticoagulación precoz y, en casos graves, en terapias de reperfusión. Además, el TEP puede tener secuelas a largo plazo, como el síndrome post-TEP o la hipertensión pulmonar crónica, lo que resalta la importancia de un diagnóstico y tratamiento adecuados.

 

Sesión del 9 de Abril de 2026: Actualización en el manejo de la Diabetes Mellitus: nuevas guías clínicas y su aplicación clínica.

El manejo de la diabetes mellitus se ha modificado a lo largo de los últimos años, gracias a la aparición de tratamientos cada vez más eficaces. Actualmente, ya no se trata solo de controlar la glucemia, sino de abordar al paciente desde un enfoque interseccional y global, teniendo en cuenta el riesgo cardiovascular y el riesgo renal, así como las comorbilidades de los pacientes y la mejora de la calidad de vida de estos. Debido a esto, las guías más recientes como la American Diabetes Association, insiste en la necesidad de individualizar el tratamiento y adaptarlo a las características de cada paciente. Además, en esta guía se da más importancia a una intervención precoz y a un enfoque multifactorial, que incluye tanto el tratamiento farmacológico, como los cambios en el estilo de vida y el control de otros factores de riesgo como la hipertensión o la dislipemia. En cuanto al tratamiento, fármacos como los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor GLP-1 han pasado a tener un papel protagonista, especialmente en pacientes con alto riesgo cardiovascular o enfermedad renal, más allá de los niveles de HbA1c. La metformina sigue siendo útil, aunque ya no es la única opción de inicio en pacientes con DM2. Por su parte, la insulinoterapia sigue siendo necesaria en muchos pacientes con DM2, sobre todo en fases más avanzadas o en situaciones de mal control, y requiere un manejo progresivo y adaptado para evitar complicaciones, como la hipoglucemia. En conjunto, todo esto refleja un cambio hacia un manejo más práctico, individualizado y centrado en el paciente.

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Sesión del 7 de abril de 2026: Nuestra salud también viaja.

El aumento de los viajes internacionales ha incrementado la exposición a enfermedades y otros riesgos para la salud, por lo que es fundamental una adecuada planificación previa. Las recomendaciones sanitarias deben adaptarse al destino, duración del viaje, época del año y características del viajero. Desde Atención Primaria se debe revisar el calendario vacunal, ofrecer educación sanitaria y derivar al Centro de Vacunación Internacional con suficiente antelación. Además, es importante informar sobre seguros sanitarios, botiquín básico y medidas preventivas, especialmente frente a picaduras de insectos y enfermedades transmitidas por alimentos y agua. Entre las vacunas obligatorias o recomendadas destacan la fiebre amarilla, meningococo, hepatitis, tétanos, rabia y fiebre tifoidea. También deben considerarse riesgos como malaria, dengue, zika y otras infecciones emergentes según el país visitado. En vuelos largos, deben prevenirse problemas como el jet lag y trombosis venosa profunda. Todo ello refleja la importancia de la prevención y educación sanitaria en un mundo globalizado, donde la salud pública está estrechamente relacionada con la movilidad internacional.

 

Sesión del 24 de Marzo de 2026: Del subidón al suero.

El consumo de drogas es un problema de salud pública relevante por su impacto físico, psicológico y social, especialmente en el contexto de urgencias por intoxicaciones agudas.  En España, el alcohol, tabaco y cannabis siguen siendo las más consumidas, aunque las NPS están en aumento, sobre todo en jóvenes y en contextos recreativos, frecuentemente asociadas a policonsumo. Estas nuevas drogas suponen un reto diagnóstico por su composición variable y la dificultad para detectarlas en analíticas habituales.

El abordaje en urgencias se basa en una valoración sistemática con anamnesis dirigida, exploración física y pruebas complementarias según la sustancia sospechada. 

En la mayoría de los casos, el diagnóstico es clínico y el tratamiento se basa en medidas de soporte, control de la agitación con benzodiacepinas, estabilización hemodinámica y monitorización continua. Es fundamental un enfoque rápido, sistemático y con alta sospecha clínica, priorizando siempre la estabilización del paciente y la prevención de complicaciones graves.

Sesión del 19 de Marzo de 2026: La moda del Fitness o una moda para todos.

Hoy en día las redes sociales son guía de información de muchas personas. Mucha de esa información es desinformación y luego llegan a nuestras consultas hablando sobre ello y lo que toman y muchas de las veces ni nosotros sabemos para qué funcionan o si son necesarios. Como médico debemos estar informados de la nuevas modas y dentro del mundo fitness cada vez está más en auge el ayuno intermitente o ayuno prolongado comentando los beneficios del mismo, sin embargo, este hábito que demuestra muchos beneficios ha llegado a extremos donde la gente deja de comer por días completos causan riesgo en aquellos que les siguen y les copian sin la información necesaria o sin el entrenamiento necesario llegando a niveles de desnutrición. El ayuno es el cese de alimentos e incluso a veces de hidratación. Este hábito está en auge tras el descubrimiento de un premio nobel de la medicina que demostró que ese ayuno produce una autofagia que consiste en un proceso de reciclaje de células, es decir de que el propio cuerpo se come las células en peor estado dando mucho beneficios como reducción de peso, mejoría de parámetros metabólicos, optimización de la salud cardiovascular y cerebral, y potencial ralentización de procesos de envejecimiento celular. En cuanto a protocolos de ayuno intermitente, los más estudiados son el 16:8, 5:2 y ayuno en días alternos. Todos ellos inducen la autofagia y mejoran los marcadores de antienvejecimiento. 

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Sesión del 17 de Marzo de 2026: Urticaria y angioedema en Urgencias.

La urticaria y el angioedema son afecciones frecuentes en el ámbito de urgencias, generalmente relacionadas con mecanismos alérgicos o inmunológicos que implican la liberación de mediadores inflamatorios, especialmente histamina. Aunque comparten mecanismos fisiopatológicos, afectan a diferentes niveles de la piel y los tejidos subcutáneos, pudiendo comprometer la vida del paciente en casos graves. Aunque pueden deberse a diversas causas, en la mayoría de las ocasiones no se encuentra un factor desencadenante. El tratamiento consiste por lo general en antihistamínicos que pueden ir acompañados de otros fármacos según la extensión y gravedad, como pueden ser los corticoides.

La anafilaxia representa la forma más grave de estas reacciones de hipersensibilidad. Se trata de una reacción sistémica aguda y potencialmente mortal que puede afectar a múltiples órganos. El diagnóstico es clínico y el tratamiento de elección es la administración precoz de adrenalina intramuscular, junto con medidas de soporte. El reconocimiento y manejo precoz son fundamentales para prevenir complicaciones graves.

 

 

Sesión del 12 de Marzo de 2026: Edemas en EEII. Diagnóstico diferencial.

El edema es el aumento del volumen de los tejidos por acumulación de líquido en el espacio intersticial y puede ser signo de múltiples patologías. Su diagnóstico se basa principalmente en la anamnesis y la exploración física, orientadas a identificar la causa subyacente. Es importante valorar la forma de inicio y la evolución temporal del edema (agudo o crónico), así como su distribución (unilateral o bilateral) y su localización. También deben evaluarse otras características clínicas como la presencia de fóvea, el dolor, el eritema, los cambios cutáneos o los síntomas asociados, ya que estos datos pueden aportar información relevante para orientar el diagnóstico. El diagnóstico diferencial permite distinguir entre causas locales y sistémicas. Entre las causas locales destacan la trombosis venosa profunda, la celulitis, el linfedema o la insuficiencia venosa crónica. Por otro lado, las causas sistémicas incluyen enfermedades como la insuficiencia cardíaca, la enfermedad renal o la cirrosis hepática, que suelen producir edemas bilaterales y de evolución más progresiva. Las pruebas complementarias se solicitan en función de la sospecha clínica y pueden incluir análisis de laboratorio, ecografía Doppler venosa, estudios de imagen y pruebas dirigidas a valorar la función cardíaca, renal o hepática, así como el sistema linfático.

   

 

Sesión del 10 de Marzo de 2026: ¿Cómo atender un parto extrahospitalario?

Esta sesión aborda la atención al parto extrahospitalario no planificado, entendido como aquel que ocurre de forma inesperada fuera del entorno hospitalario. Se analizan los principales factores de riesgo que pueden favorecer su aparición, así como los signos y síntomas que indican un parto inminente y permiten decidir si es posible el traslado al hospital o si debe asistirse en el lugar. También se describe la valoración inicial de la gestante, el uso del sistema de puntuación de Malinas para estimar la probabilidad de parto inminente y las actuaciones básicas durante el periodo expulsivo. Además, se explican los cuidados inmediatos del recién nacido, la atención durante el lumbramiento y la vigilancia del posparto inmediato, especialmente para prevenir la hemorragia posparto. El objetivo principal es conocer cómo actuar de forma segura, respetando el proceso fisiológico del parto y garantizando el bienestar de la madre y del recién nacido hasta su traslado al hospital.

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Sesión del 3 de marzo de 2026: Manejo de IRAs plan de contingencias HUMS 2025-2026.

Esta sesión tiene como objetivo conocer acerca del plan de contingencia 2025-2026 para el manejo de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) por gripe y COVID-19 en el ámbito hospitalario (HUMS), el manejo clínico, individualizar el tratamiento según gravedad y factores de riesgo, y promover el uso racional de pruebas diagnósticas. A nivel mundial, la COVID-19 evoluciona hacia la endemicidad, aunque sigue generando mayor mortalidad que la gripe, especialmente en mayores y no vacunados. La temporada gripal 2025-2026 destaca por la circulación de la variante A(H3N2), con mayor impacto en mayores de 65 años. El diagnóstico microbiológico principalmente debe realizarse solo cuando modifique la conducta terapéutica, priorizando test de antígenos y reservando PCR para casos indicados. El tratamiento tanto de la gripe como en la COVID-19 es principalmente sintomático, reservando oseltamivir para pacientes hospitalizados o de riesgo, iniciándolo precozmente y en COVID-19, antivirales como nirmatrelvir/ritonavir y remdesivir reducen hospitalización y mortalidad en pacientes de riesgo si se administran precozmente.

 

Sesión del 26 de Febrero de 2026: Manejo general de las intoxicaciones.

La intoxicación aguda sigue siendo una causa relevante de morbimortalidad, y los fármacos y los productos de limpieza domésticos destacan como tóxicos más frecuentes en los registros recientes del SIT en España. El manejo inicial de una intoxicación debe centrarse en la estabilización ABC, además de una anamnesis sistemática orientada a identificar tóxicos y toxíndromes. El diagnóstico se apoya en pruebas analiticas básicas, ECG y en estudios toxicológicos selectivos cuando estos modifican la actitud terapéutica. El tratamiento se basa en el soporte vital y la corrección de complicaciones, reservando la descontaminación digestiva a casos indicados y precoces. El carbón activado es el método preferente - ya en desuso la estimulación emetica-, mientras que otras técnicas más invasivas se limitan a situaciones muy concretas. Las intoxicaciones cáusticas domésticas requieren evitar el uso de maniobras agresivas y recurrir a endoscopia y soporte intensivo. Dado que frecuentemente se abordan intoxicaciones en urgencias, es necesario disponer de guías diagnósticas y terapéuticas prácticas. El uso de antídotos debe ser racional y según criterios clínico‑analíticos, evitando su empleo indiscriminado. Finalmente, se destaca la necesidad de gestionar con agilidad la coordinación asistencial, la consulta temprana especializada y la aplicación de protocolos actualizados.

     

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Sesión del 19 de Febrero de 2026: Diagnóstico diferencial de las conjuntivitis

La conjuntivitis es un proceso inflamatorio de la conjuntiva, membrana mucosa que recubre la superficie interna de los párpados y la porción anterior de la esclera. Constituye uno de los motivos de consulta más frecuentes en atención primaria y oftalmología. Clínicamente se caracteriza por hiperemia conjuntival, secreción y sensación de cuerpo extraño, generalmente sin dolor significativo ni disminución relevante de la agudeza visual.
Desde el punto de vista etiológico, se clasifica en infecciosa (bacteriana, vírica y por Chlamydia trachomatis) e inmunitaria. Las formas bacterianas suelen producir secreción purulenta y responden al tratamiento antibiótico tópico, mientras que las víricas, frecuentemente causadas por adenovirus, presentan alta contagiosidad y requieren manejo sintomático. La infección por Chlamydia trachomatis puede manifestarse como conjuntivitis de inclusión o como tracoma, este último aún relevante como causa de ceguera prevenible en países en desarrollo.
Asimismo, se describen procesos inflamatorios inmunitarios como la conjuntivitis alérgica y la conjuntivitis vernal, así como proliferaciones conjuntivales degenerativas frecuentes, entre ellas la pinguécula y el pterigión, estrechamente relacionadas con la exposición a radiación ultravioleta. El reconocimiento de las características clínicas, especialmente el tipo de secreción y la respuesta conjuntival, resulta fundamental para establecer un diagnóstico etiológico y un tratamiento adecuado.

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Sesión del 17 de Febrero de 2026: Lipoproteína A en atención primaria, la nueva revolución.

La lipoproteína(a) es un factor de riesgo cardiovascular independiente y de origen genético. Su determinación está suponiendo una auténtica revolución en la detección de pacientes con alto riesgo cardiovascular que no se detecta con el perfil lipídico tradicional. Niveles elevados de Lp(a) se asocian a mayor riesgo de enfermedad coronaria, ictus y estenosis aórtica. En atención primaria, su determinación ayuda a una mejor estratificación del riesgo cardiovascular global. Es especialmente útil en pacientes con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz. También aporta información relevante en personas con eventos cardiovasculares sin factores de riesgo clásicos. La Lp(a) no suele modificarse con cambios en el estilo de vida, lo que refuerza su valor diagnóstico. Su detección precoz permite intensificar el control de otros factores de riesgo modificables además de facilitar decisiones sobre objetivos terapéuticos más estrictos de colesterol LDL. Por todo ello, la medición de Lp(a) contribuye a una prevención cardiovascular más personalizada y eficaz.

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Sesión del 12 de Febrero de 2026: Urgencias traumatológicas.

El manejo de las urgencias traumatológicas constituye una competencia fundamental en la práctica clínica diaria, tanto en Atención Primaria como en los servicios de Urgencias. Este trabajo ofrece una revisión práctica y actualizada de algunas de las lesiones traumáticas más frecuentes y relevantes, abordando aspectos clave como el diagnóstico inicial, las medidas terapéuticas urgentes y los principios del tratamiento definitivo. A lo largo del documento se analizan entidades como el traumatismo craneoencefálico leve, las fracturas de clavícula, cadera, tobillo y muñeca, los esguinces y las lesiones ligamentarias de rodilla, así como el síndrome compartimental agudo, entre otras. El objetivo es proporcionar una herramienta de consulta clara y útil, facilitando la toma de decisiones y la identificación precoz de situaciones potencialmente graves.

  

        

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