El síndrome confusional agudo es un trastorno de inicio brusco y curso fluctuante, definido por alteración de la atención, la conciencia y la cognición. Puede presentarse como delirium hiperactivo o hipoactivo, este último más infradiagnosticado. Su diagnóstico es clínico y se apoya en herramientas como el CAM, junto con una exploración física completa y la búsqueda de causas reversibles mediante pruebas complementarias. El diagnóstico diferencial incluye demencia, psicosis y depresión, diferenciándose por el inicio agudo y el déficit grave de atención. La evolución puede llevar a deterioro cognitivo, demencia o síndrome postraumático. El tratamiento es multifactorial, combinando prevención, corrección etiológica, soporte y uso prudente de fármacos.
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