martes, 19 de noviembre de 2024
Sesión del 21 de Noviembre de 2024: Abstinencia alcohólica
El alcoholismo es una patología de alta importancia tanto desde el punto de vista de la Atención Primaria como desde el de las Urgencias. Esto es debido a su elevada prevalencia y a las múltiples complicaciones médicas y psiquiátricas asociadas, como la abstinencia. Esta última se trata de un síndrome que aparece tras la suspensión del consumo de alcohol en personas dependientes. Se divide en tres fases en función de la hora de la última ingesta y de la gravedad de los síntomas, que pueden ir desde leves (ansiedad, temblor) hasta graves, como convulsiones o Delirium Tremens. Su tratamiento en urgencias debe ser individualizado según la severidad de los síntomas, siendo las benzodiacepinas el pilar fundamental, acompañadas de un correcto apoyo nutricional y una monitorización continua. El objetivo del manejo en urgencias consiste en estabilizar al paciente, aliviando los síntomas y previniendo complicaciones, entre las que destacan la alucinosis alcohólica, las crisis convulsivas alcohólicas y el síndrome de Wernicke-Korsakoff.
lunes, 18 de noviembre de 2024
Sesión del 19 de Noviembre de 2024: Adecuación y seguridad en el uso prolongado de los Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
Los IBP son fármacos comúnmente utilizados en España, con un consumo elevado y un gasto significativo. Son eficaces para tratar afecciones gástricas, pero su uso prolongado puede causar efectos adversos como deficiencias de nutrientes, fracturas, infecciones y problemas renales. El omeprazol es el más usado debido a su bajo coste. Es crucial prescribirlos solo cuando sea necesario, en la mínima dosis eficaz y por el menor tiempo posible. El sobreuso y la automedicación han aumentado la preocupación por los riesgos asociados. Se recomienda realizar deprescripción cuando no haya una indicación clara y proporcionar al paciente información sobre alternativas y cambios en el estilo de vida para controlar los síntomas.
martes, 12 de noviembre de 2024
Sesión del 12 Noviembre de 2024: De la vergüenza al entendimiento: Diagnóstico y prevención de las ETS.
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) están en auge, ya que durante estos últimos cinco años encontramos cifras alarmantes de casos confirmados, en especial entre la población joven. Hay diversos agentes etiológicos que las causan, como virus y bacterias. Las más destacables son: virus del papiloma humano, uretritis por Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, sífilis por Treponema pallidum y varios microorganismos que causan úlceras genitales. Es importante conocer cómo diagnosticarlas, así como su tratamiento, para evitar las complicaciones a largo plazo, sobre todo en la mujer. Por último, dentro del ámbito preventivo de las ITS, los factores más importantes para reducir el número de casos es el uso del preservativo y el fomento de la educación poblacional en el ámbito sexual.
jueves, 7 de noviembre de 2024
Sesión del 7 de noviembre de 2024. Actualización en el tratamiento de la bronquiolitis aguda.
La bronquiolitis es una patología de elevada prevalencia y potencial gravedad, que se da en lactantes y niños menores de dos años. Además, hay escasas evidencias de lo que funciona en el tratamiento de la misma, y no existen fármacos específicos para tratarla. Cabiendo destacar, la importancia de la inmunización con Nirsevimab para disminuir los casos potencialmente graves de bronquiolitis.
(2024-11-06) ACTUALIZACION EN EL TRATAMIENTO DE LA BRONQUIOLITIS AGUDA (DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
martes, 5 de noviembre de 2024
Sesión del 5 de noviembre de 2024: Depresión y suicidio: las epidemias silenciosas del siglo XXI.
La depresión es una condición que afecta a un número considerable de personas en nuestra sociedad. Quienes la padecen suelen cargar en silencio con un profundo dolor emocional, a menudo paralizante, que afecta todas las áreas de su vida. A pesar de los avances en la comprensión de la salud mental, el estigma que aún rodea a estas enfermedades, junto con otros factores, complica el acceso a tratamientos y el adecuado seguimiento. En muchos casos, este sufrimiento constante y la falta de apoyo llevan a que algunas personas, año tras año, tomen la trágica decisión de poner fin a su vida. En 2022, esta cifra superó las 700,000 personas a nivel mundial.
(2024-11-05) DEPRESION Y SUICIDIO: LAS EPIDEMIAS SILENCIOSAS DEL SIGLO XXI(DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
jueves, 31 de octubre de 2024
Sesión del 31 de octubre de 2024: Doctora, ¿qué ve ahí dentro?
El manejo de las patologías otorrinolaringológicas más comunes en Atención Primaria (AP) es fundamental, ya que éstas afectan de manera significativa la calidad de vida de los pacientes y son una causa frecuente de consulta. Entre estas patologías destacan la otitis media aguda y crónica, la otitis externa, la faringoamigdalitis y la hipoacusia. El papel del médico de familia en la atención inicial es esencial para realizar un diagnóstico adecuado, aplicar tratamientos efectivos y coordinar la atención especializada cuando sea necesario. Las infecciones de oído, por ejemplo, requieren un enfoque cuidadoso que incluya una evaluación clínica precisa y la indicación de tratamientos antimicrobianos o analgésicos según las guías actuales para evitar complicaciones y reducir la resistencia antibiótica.
martes, 29 de octubre de 2024
Sesión del 29 de octubre de 2024: Repaso RCP basica y avanzada
La Reanimación Cardio Respiratoria es una actuación que podemos tener que llegar a realizar tanto en nuestro ámbito hospitalario como a pie de calle. Una buena RCP puede salvar muchas vidas, por eso, aunque pensemos que la hemos estudiado mil veces, nunca viene mal un repaso para afianzar conocimientos. Además, aportaremos información sobre como realizarla dentro de nuestro hospital y los matices del Soporte Vital Avanzado.
martes, 22 de octubre de 2024
Sesión del 22 de Octubre de 2024: Ejercicio Físico: Un aliado en la gestión de enfermedades crónicas.
La actividad física desempeña un papel fundamental en el manejo de las enfermedades crónicas, contribuyendo a la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Diversos estudios han demostrado que el ejercicio regular ayuda a controlar factores de riesgo como la hipertensión, la obesidad, y la diabetes, reduciendo así la progresión de estas patologías. Además, la actividad física tiene efectos positivos sobre la salud mental, al mejorar el estado de ánimo, disminuir la ansiedad y el estrés, y promover el bienestar general. En pacientes con enfermedades cardiovasculares, respiratorias o metabólicas, el ejercicio ayuda a mejorar la capacidad funcional y la resistencia física, lo que facilita una mayor independencia en las actividades diarias. Asimismo, la actividad física adecuada contribuye a la reducción del dolor y al mejor manejo de síntomas en pacientes con enfermedades como la artrosis. En definitiva, incorporar programas de actividad física adaptados a las necesidades de cada paciente es clave para mejorar su calidad de vida y promover un envejecimiento más saludable.
(2024-10-22) EJERCICIO FISICO: UN ALIADO EN LA GESTION DE ENFERMEDADES CRONICAS (PPT).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
(2024-10-22) EJERCICIO FISICO: UN ALIADO EN LA GESTION DE ENFERMEDADES CRONICAS (DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
jueves, 17 de octubre de 2024
Sesión del 17 de octubre de 2024: Mastocitosis. Una enfermedad rara
La mastocitosis es un enfermedad rara que se caracteriza por la acumulación anormal de mastocitos (células involucradas en las respuestas inmunológicas) en diferentes tejidos del cuerpo, especialmente la piel.
Afecta principalmente a dos grupos de edad: niños pequeños y adultos, presentándose con múltiple sintomatología que incluye desde reacciones cutáneas hasta complicaciones más serias en órganos internos. Aunque su causa exacta sigue sin conocerse, se cree que existen factores genéticos y ambientales que desempeñan un papel fundamental en su desarrollo.
El diagnóstico temprano es esencial para controlar los síntomas y prevenir complicaciones graves, como la anafilaxia, con lo que está ampliamente relacionada.
Actualmente no existe una cura definitiva, pero hay tratamientos que permiten paliar sus efectos y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Dada la complejidad de la enfermedad, el estudio de la misma sigue siendo una prioridad para avanzar en el tratamiento y calidad de vida de los pacientes afectados.
martes, 15 de octubre de 2024
Sesión del 15 de octubre de 2024: ECG conceptos básicos y trucos.
El electrocardiograma es una de las pruebas complementarias más utilizadas en la práctica clínica diaria. Se trata de una prueba fundamental, barata y sencilla de realizar. Además tiene una alta especificidad en caso de patología cardíaca, lo que la convierte en costo-efectiva. Como médicos de urgencias no nos compete conocer los últimos detalles de ciertas enfermedades cardíacas muy específicas pero sí es importante conocer cuándo debemos o no actuar así como cuándo contactar a otros especialistas. Por eso, le hemos dedicado una sesión a esta prueba con el fin de poder repasar y poder aportar algunos trucos para revisarlo de manera correcta y llegar a conclusiones.
jueves, 10 de octubre de 2024
Sesión del 10 de Octubre de 2024: PEDIATRÍA: Motivos frecuentes de consulta.
El conocimiento de pediatría es fundamental para un médico de familia ya que podemos llegar a brindar atención integral a personas de todas las edades, desde recién nacidos hasta adultos mayores. En multitud de áreas rurales, es el médico de atención primaria el único profesional atendiendo a la población por lo que es esencial el conocimiento de las principales patologías en el área de pediatría. Una adecuada formación permite tratar enfermedades infantiles comunes, realizar controles de desarrollo, aplicar vacunas y orientar sobre temas de salud preventiva en los primeros años de vida, que son cruciales para el desarrollo físico y emocional del niño.
Este trabajo explora los motivos más frecuentes por los que los padres o cuidadores acuden con sus hijos a la consulta de atención primaria y urgencias. Entre los principales motivos de consulta se incluyen infecciones respiratorias, trastornos gastrointestinales, fiebre y problemas dermatológicos. Analizar estos motivos comunes permite no solo mejorar el abordaje clínico y la eficiencia en la atención, sino también promover una atención pediátrica preventiva y centrada en las necesidades del niño y su entorno familiar.
martes, 8 de octubre de 2024
Sesión del 8 de octubre de 2024: Vuelve la emergencia sanitaria por Mpox. ¿Qué tenemos que saber?
La mpox también conocida como viruela del mono es una enfermedad viral emergente que ha adquirido relevancia global tras el brote de 2022. Este virus, perteneciente al género Orthopoxvirus, se transmite principalmente por contacto cercano con lesiones cutáneas o fluidos corporales infectados, afectando tanto a individuos en regiones endémicas como a nuevas áreas urbanas a nivel mundial.
Desde la atención primaria, el papel de los profesionales es clave en la detección precoz de casos, el aislamiento adecuado y el control de contactos estrechos para frenar la transmisión. Aunque la mayoría de los casos son autolimitados, el tratamiento incluye el manejo sintomático y antivirales en situaciones graves, especialmente en poblaciones vulnerables como niños, embarazadas e inmunodeprimidos.
Un aspecto relevante en los brotes recientes es la afectación asociada a prácticas sexuales, lo que ha generado un riesgo adicional de estigmatización social a algunos grupos. Por ello, la educación sanitaria y la prevención son pilares fundamentales para evitar la discriminación y promover la vacunación en grupos de riesgo.
Este trabajo aborda estos puntos clave y ofrece una visión integral del manejo de la mpox desde la atención primaria, con el objetivo de mejorar el control de la enfermedad y proteger a las poblaciones más vulnerables.
jueves, 3 de octubre de 2024
Sesión del 3 de octubre de 2024: Enfermedades emergentes: Consecuencia de un mundo cambiante
En las últimas décadas, el mundo ha experimentado cambios significativos en los patrones climáticos, que han influido profundamente en la distribución y dinámica de las enfermedades infecciosas. Este fenómeno, combinado con el incremento de los procesos migratorios, ha creado un terreno fértil para la emergencia y reemergencia de enfermedades infecciosas en España. La globalización y el desplazamiento de grandes poblaciones, especialmente desde regiones endémicas de África, América Latina y Asia, han introducido nuevas enfermedades y resurgido otras previamente controladas en Europa. Estas dinámicas migratorias y los cambios ambientales derivados del calentamiento global están interrelacionados, y juntos están redefiniendo el panorama epidemiológico del país.
En el presente trabajo, analizaremos dicha problemática, así como una variedad de las definidas como enfermedades emergentes.
(2024-10-03) ENFERMEDADES EMERGENTES: CONSECUENCIA DE UN MUNDO CAMBIANTE (PPT).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
2024-10-03) ENFERMEDADES EMERGENTES: CONSECUENCIA DE UN MUNDO CAMBIANTE (DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
martes, 1 de octubre de 2024
Sesión del 1 octubre de 2024: FA. Revisión y actualización en la estrategia de anticoagulación.
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca que con mayor frecuencia se ve en los Servicios de Urgencias Hospitalarios. Su aparición conlleva una alta carga de morbimortalidad en los pacientes, condicionando un importante problema de salud. Tanto el diagnóstico como la prevención y el tratamiento llevados a cabo de forma precoz son primordiales para poder aspirar a una buena evolución y pronóstico de estos pacientes. Es de crucial importancia que seamos conscientes de la vital importancia que tiene en el manejo de la FA su tratamiento, pero también su prevención y la prevención de sus complicaciones. Así pues, el objetivo del presente trabajo es realizar una revisión y actualización de la estrategia de anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular, tomando como base las últimas revisiones y actualizaciones que han sido realizadas por las Guías Europeas del año 2020 y las Guías Americanas (AHA) del año 2023, además de los documento de consenso Grupo de Arritmias Cardiacas y Síncope de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), la Asociación del Ritmo Cardiaco de la Sociedad Española de Cardiología y la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia recientemente publicados.
(2024-10-01) FA. REVISION Y ACTUALIZACION EN LA ESTRATEGIA DE ANTICOAGULACION (PPT).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
(2024-10-01) FA. REVISION Y ACTUALIZACION EN LA ESTRATEGIA DE ANTICOAGULACION (DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
martes, 24 de septiembre de 2024
Sesión del 24 septiembre de 2024: Estrategia del control de la frecuencia y del ritmo en la FA.
La fibrilación auricular es la arritmia cardiaca más frecuente en los servicios de Urgencias hospitalarios. Supone una importante carga para los pacientes y la sociedad, ya que se asocia a una morbimortalidad significativa, con una prevalencia en ascenso. Los principales objetivos ante un paciente con FA son aliviar los síntomas, estratificar el riesgo tromboembólico y hemorrágico, prevenir las complicaciones y atender las comorbilidades del paciente. El objetivo del control de la FC es lograr una frecuencia que proteja al paciente de las consecuencias de la taquicardia. El control temprano del ritmo debe ofrecerse más ampliamente, ya que supone un mayor y más precoz alivio de los síntomas, menor número de ingresos y reducción de estancia hospitalaria. Por todo ello, la toma de decisiones en fase aguda es crucial para su curso clínico y su pronóstico, siendo fundamental planificar desde los servicios de Urgencias una estrategia eficaz.
(2024-09-24) ESTRETEGIA DEL CONTROL DE LA FRECUENCIA Y DEL RITMO EN LA FA (PPT).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
(2024-09-24) ESTRETEGIA DEL CONTROL DE LA FRECUENCIA Y DEL RITMO EN LA FA (DOC).pdf from UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
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