martes, 21 de septiembre de 2021

Sesión del 21 de Septiembre de 2021: Diagnóstico diferencial y manejo del síncope en el Servicio de Urgencias.

El síncope se define como una pérdida transitoria de consciencia (PTC) debida a una hipoperfusión cerebral y caracterizada por un inicio rápido, una duración corta y una recuperación espontánea completa. Hasta un 40% de la población general experimenta algún episodio sincopal a lo largo de su vida. Entre el 1 y el 3% de los pacientes que son atendidos en Urgencias lo son por episodios sincopales o una patología derivada de los mismos. El porcentaje de enfermos hospitalizados por cuadros sincopales oscila entre el 2 y el 6%. Entre un 60 y un 85% de los pacientes que solicitan valoración médica tras un episodio sincopal no volverán a tener recurrencia del mismo. 
En esta sesión hablaremos de identificar los criterios de sincope, de sus distintas etiologías y de los criterios para discernir entre bajo y alto riesgo con la exploración y pruebas complementarias. Con todas estas cosas el objetivo de la sesión es saber identificar los pacientes que deben quedarse en observación y/o hospitalizados y los que podemos dar el alta desde el servicio de urgencias.

martes, 29 de junio de 2021

Sesión del 29 de Junio de 2021: Radiología básica de abdomen.

La radiografía básica de abdomen sigue siendo hoy en día una técnica de imagen útil, nos ayuda en el manejo diagnóstico del paciente y, en ocasiones, nos permite llegar al diagnóstico sin necesidad de realizar más pruebas complementarias. La escasa rentabilidad diagnóstica de la radiografía de abdomen en patología urgente contrasta con el elevado número de exploraciones que se realizan. Los médicos de atención primaria y de urgencias deben conocer las importantes limitaciones de la radiografía de abdomen en el manejo diagnóstico de la patología abdominal aguda y restringir su empleo. Para ello, es imprescindible una adecuada selección clínica de los pacientes candidatos a estudio de imagen, que permite un empleo ágil de técnicas alternativas más rentables como la ecografía o la tomografía computarizada.


jueves, 24 de junio de 2021

Sesión del 24 de Junio de 2021: Escalas clínicas.

Las escalas clínicas son herramientas que nos permiten evaluar el estado del paciente de forma objetiva y nos ayudan a tomar decisiones tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Son precisas, sencillas de aplicar y suponen un recurso necesario para los profesionales de la salud. En el proceso de construcción clinimétrica, las propiedades fundamentales que se le exigen a una escala de medida son la validez y la fiabilidad. Es preciso recordar que el uso indiscriminado de instrumentos clinimétricos nunca podrá suplir las imprescindibles habilidades en entrevista clínica y el conocimiento cualitativo de las respuestas humanas a la hora de emitir juicios. Es en sinergia con estas habilidades y conocimientos, como aumenta y se enriquece la deliberación clínica.
 


martes, 22 de junio de 2021

Sesión del 22 de Junio de 2021: Código Ictus Aragón

Los ictus constituyen una patología muy prevalente en nuestro medio. Su carga de enfermedad y discapacidad es masiva. Con esta sesión pretendemos clarificar el manejo de Urgencia del ictus, para asegurar la mejor atención y las menores secuelas posibles. 

jueves, 17 de junio de 2021

Sesión del 17 de Junio de 2021: Diagnóstico diferencial y tratamiento del edema en extremidades inferiores.

En esta sesión se realiza un repaso general de un tema tan amplio como son los edemas. Hablamos sobre la fisiopatología de los mismos, así como los principales signos y pruebas complementarias a pedir. Por último, comentamos las principales entidades causantes de este signo clínico, centrando el diagnóstico y tratamiento en la resolución del mismo.

 

martes, 15 de junio de 2021

Sesión del 15 de Junio de 2021: Coja aire... y sople.

La importancia de la espirometría en el diagnóstico, el seguimiento y el pronóstico de enfermedades respiratorias es incuestionable, y su aplicación a la medicina no respiratoria creciente. La demanda que ocasione en el futuro la universalización de dicha prueba solo puede ser afrontada desde la implicación de la atención primaria en su realización e interpretación,  es por ello primordial conocer esta técnica a fondo para obtener el mayor rendimiento posible de su uso en nuestras consultas.

martes, 8 de junio de 2021

Sesión del 8 de Junio de 2021: Traumatismo craneoencefálico.

El TCE es una patología con una incidencia alta en un servicio de urgencias, lo que, unido a su potencial morbimortalidad, hacen imprescindible conocer su manejo. En esta sesión, repasaremos su diagnóstico, tratamiento y posibles complicaciones.


jueves, 3 de junio de 2021

Sesión del 3 de Junio de 2021: Fisioterapia en Atención Primaria.

La fisioterapia constituye una parte importante en la recuperación de múltiples patologías. En Atención Primaria, juega un papel crucial en el tratamiento y rehabilitación de pacientes con patologías subagudas o crónicas. Para ello, se utilizan diversos métodos de tratamiento como la electroestimulación, los infrarrojos, los ultrasonidos y la punción seca, todo ello acompañado de los consejos y ejercicios que se les proporciona a los pacientes para su total recuperación. 
 

martes, 1 de junio de 2021

Sesión del 1 de Junio de 2021: Compresión medular en Urgencias.

Según el NHS la incidencia en países como Escocia o Canadá se sitúa en 80 casos por millón de habitantes/año (4000 casos al año en el Reino Unido) por lo que en nuestra Comunidad, siendo la población, según el último censo del año 2011, de 1.314.906, atenderíamos unos 105 pacientes al año. Además, el 50-70% de los pacientes con cáncer presentan evidencia de enfermedad metastásica en el momento del éxitus.

Dada su elevada importancia, vamos a descubrir cómo abordar esta patología de la manera más precoz posible ya que la efectividad del tratamiento va a depender de la velocidad de instauración de los síntomas y del estado previo del paciente, siendo un factor pronóstico muy importante la conservación de la capacidad de deambulación.


 

jueves, 27 de mayo de 2021

Sesión del 27 de Mayo de 2021: Enfermedad renal crónica en Atención Primaria.

La Enfermedad Renal Crónica es una patología que acompaña y evoluciona a lo largo de la vida de muchos de nuestros pacientes. Su evaluación, diagnóstico y seguimiento son fundamentales para evitar una evolución tórpida de la misma; así como para detectar todas aquellas causas reversibles y mejorar el abordaje de nuestros pacientes. Así mismo, el control de muchos otros factores como es la anemia o la hiperpotasemia nos obligan a manejar la enfermedad renal desde un punto de vista multidisciplinar. Por ello, en esta sesión, repasaremos los puntos fundamentales y las claves para realizar un abordaje desde Atención Primaria junto con Nefrología.

   
(2021-5-27) ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN ATENCION PRIMARIA de UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II