En el contexto actual de maternidad tardía y la alta prevalencia de patología crónica y aguda, con esta revisión se pretende repasar la prescripción segura de la mujer embarazada desde la consulta de Atención Primaria y Urgencias. El análisis abarca la adaptación fisiológica de la gestante por sistemas y aparatos y como estas modificaciones alteran los parámetros farmacocineticos (absorción, distribución, metabolismo y eliminación). Tras revisar la teratogenia según el periodo gestacional, se fundamenta la necesidad de realizar una valoración individualizada del riesgo - beneficio, evitando la suspensión injustificada de fármacos necesarios. Finalmente, se sintetiza las alternativas terapéuticas indicadas en primera elección para el manejo de la clínica habitual durante el embarazo (náuseas y vomitos, pirosis, estreñimiento…), ofreciendo pautas actualizadas para una práctica clínica adecuada y adaptada al embarazo.
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