Sesión del 12 de Marzo de 2026: Edemas en EEII. Diagnóstico diferencial.

El edema es el aumento del volumen de los tejidos por acumulación de líquido en el espacio intersticial y puede ser signo de múltiples patologías. Su diagnóstico se basa principalmente en la anamnesis y la exploración física, orientadas a identificar la causa subyacente. Es importante valorar la forma de inicio y la evolución temporal del edema (agudo o crónico), así como su distribución (unilateral o bilateral) y su localización. También deben evaluarse otras características clínicas como la presencia de fóvea, el dolor, el eritema, los cambios cutáneos o los síntomas asociados, ya que estos datos pueden aportar información relevante para orientar el diagnóstico. El diagnóstico diferencial permite distinguir entre causas locales y sistémicas. Entre las causas locales destacan la trombosis venosa profunda, la celulitis, el linfedema o la insuficiencia venosa crónica. Por otro lado, las causas sistémicas incluyen enfermedades como la insuficiencia cardíaca, la enfermedad renal o la cirrosis hepática, que suelen producir edemas bilaterales y de evolución más progresiva. Las pruebas complementarias se solicitan en función de la sospecha clínica y pueden incluir análisis de laboratorio, ecografía Doppler venosa, estudios de imagen y pruebas dirigidas a valorar la función cardíaca, renal o hepática, así como el sistema linfático.