La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) constituye una patología de gran morbimortalidad a lo largo de todo el mundo. Su espectro clínico es amplio, pudiendo variar desde una neumonía leve con fiebre y tos productiva hasta una neumonía severa con insuficiencia respiratoria y sepsis. Es por ello que constituye uno de los principales diagnósticos diferenciales de cualquier enfermedad respiratoria. El germen más frecuente en los aislamientos es Streptococcus pneumoniae (neumococo). El uso del juicio clínico para evaluar la gravedad de la NAC depende de la experiencia del médico responsable y puede infravalorar o sobrestimar la gravedad del proceso. Para solventar este problema se han desarrollado escalas pronósticas de gravedad, como la Pneumonia Severity Index (PSI) y la CURB-65. El tratamiento inicial de la NAC es empírico en la mayoría de pacientes. En general, la elección del agente antimicrobiano se fundamenta en los microorganismos que más frecuentemente causan la NAC, los patrones locales de susceptibilidad antibiótica, la gravedad de la NAC y los factores de riesgo del paciente.
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